近日
 由我院肾内科一病区牵头，在多学科团队的协作下，顺利为多名患者实施了超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA），成功守住了患者“生命线”！
手术的成功开展
填补了我院透析血管通路介入治疗的空白
彰显了我院血管通路诊治水平的快速提升
更为广大饱受血管通路问题折磨的患者
带来了新希望！
动静脉内瘘狭窄
严重影响尿毒症患者生存和生活质量
 众所周知，血液透析是目前治疗终末期肾病患者的主要方法之一，但是血液透析的前提条件是要有稳定的、血流量充足的血管通路，以维持长期透析。而动静脉人工内瘘，作为常用的血液透析血管通路，是维持终末期肾脏病血透患者长期生存的“生命线”。
 随着透析龄的延长，由于“生命线”血流动力学变化、反复被穿刺以及血管条件差等因素，导致动静脉内瘘狭窄，甚至闭塞，透析过程中血流量不足，使血液透析患者的“生命线”受到威胁。
球囊扩张术的出现
血管狭窄和堵塞问题得到有效解除
 据肾内科一病区周红丽主任介绍，动静脉内瘘狭窄的传统治疗方法主要有血管狭窄段切除术、内膜剥离、动静脉内瘘再造和人工血管等，但这些方法创伤大、技术要求高，并不适合广泛开展。
 “超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）”手术，又称经皮腔内血管成形术，指经皮穿刺置导丝、球囊导管、支架等器械，对狭窄或闭塞的血管进行扩张和再通，使狭窄部位矫正至正常血管内径，是目前解决内瘘狭窄常用的微创手术。PTA手术具有创伤小、成功率高、疗效确切的优点，术后即可进行常规透析，保护了血透患者有限的血管资源，为广大透析患者带来了福音。
多学科团队协作
开启透析血管通路领域新篇章
 近日，锦州医科大学附属第一医院肾内科一病区收治了几例规律血液透析治疗的患者，均表现为透析过程中血流量不足，物理检查发现其内瘘震颤及杂音减弱，经血管超声检查提示静脉流出道血管内径狭窄。如果不及时进行干预，很有可能出现内瘘闭塞丧失透析通路。
 为保障血液透析患者通路的正常使用，守护患者的“生命线”，在副院长宋冰的大力支持下，由肾内科一病区周红丽主任牵头，联合多学科团队开展维护血管通路MDT会诊，综合考虑血管条件、彩超情况、血栓负荷量以及经济条件等多方面因素后，专家团队建议进行“超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）”治疗。
 针对麻醉方式、手术入路及球囊大小的选择、术中及术后可能出现的并发症等重要问题进行了充分的术前讨论后，由周红丽主任、陆苗苗副主任和超声科陈菲副主任共同为患者实施了手术。手术过程顺利，术后患者内瘘震颤明显，血流量恢复正常。该项治疗方案成功打通了患者即将堵住的血管通路，当日即顺利完成了透析治疗。
一直以来
 我院坚持以患者为中心，在提高诊疗水平与服务能力上不断探索，肾内科一病区联合血管外科、超声科、介入科组建血液透析血管通路MDT团队，依托于多学科协作诊疗模式（MDT），尽可能减少患者的误诊误治，改善就诊流程，简化就诊手续，多学科联合为疑难杂症患者提供全方位综合诊疗，成功打造“一站式”诊疗服务新模式，为广大血液透析患者提供了高质量的诊疗服务。目前，我院已顺利开展多例超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术（PTA）。