有一群人，坚定地履行着希波克拉底誓言……
　　因为性命相托，在每一个生命战场里挥洒激情；因为健康所系，在每一次生命呼唤里拼尽全力；因为医者无畏，所以仁爱无边。
　　他们，就是医师……
　　医师节临近，锦州医科大学附属第一医院病案专项评比大赛又一次如约而至。
　　病案是对患者疾病发生、发展及诊疗措施的详细记录，能够反映医师的知识储备、临床思维和诊疗水平。病案不但为医疗、科研、教学提供极其宝贵的基础资料，也为医院管理提供不可缺少的医疗信息。将病历书写质量评比与日常医疗工作密切结合起来，以评促进，不断提高医务人员病历书写质量，保障医疗安全，是举办病案专项评比大赛真正意义所在。
　　为此在7月初，大赛的前期准备工作就已紧锣密鼓地开始了。
　　首先，大赛采取全病区参赛的原则，以科室（病区）为单位，每病区随机抽取2份归档病历。时间为病案室自2020年5月1日至2020年5月31日归档的病历（住院时间超过2天）。为保证公平、公正，全程在医辅科室4位老师的监督下，全院随机抽取了89个有归档病历病区共计178份病历。
　　大赛的评审原则严格按照国家卫健委《病历书写基本规范》及我院《住院病历内涵质量评估表（修订1）》等要求，制定《锦州医科大学附属第一医院2020年病案评比大赛病历内涵评分表》《锦州医科大学附属第一医院2020年病案评比大赛首页评分表》进行评审。
　　参评病历分为首页组和内涵组两组进行评选。分别以病案首页和首次主治医师查房、出院记录为主要评比内容。
　　其次，从全院范围内抽调专家成立大赛病案评比专家组。病案首页（178份）由编码组评审。首次主治医师查房记录和出院记录（178份）由内涵组评审，保证每份首页和病案内涵均由5位以上评委评分，取平均值作为每份病案最终评审结果。
　　7月23日，大赛评审环节在医院住院医师规范化培训基地综合训练二室正式鸣锣开赛，为期一周。37名评审专家在百忙中积极参与，不辞辛苦地分别对178份病案逐行逐字、一一评审、依据评分体系标准打分。保证每份病案都经过五轮严格的筛选和评审，后续由医务部统计成绩并以此评选各级奖项。
　　大赛期间，宋冰副院长到现场观摩，对各位评审专家的辛勤工作给予肯定和慰问，鼓励他们评审结束仍要继续指导并严格要求下级医师提高病历书写专业水平，再上新台阶。
　　此次病案专项评比大赛，内涵组设置一等奖、二等奖、三等奖和优秀奖；首页组设置优秀奖。最终成绩将在2020年8月医院OA办公系统公示，颁奖仪式与本次医院医师节表彰大会同步进行。
　　书写病历是每个临床医生平凡的日常工作，但是因为热爱而专注、因为责任而严谨。甘心平淡，不拒平凡，平凡也将因此而不平凡。
　　通过比赛，一些严谨敬业、专业素质高的各级医师脱颖而出，首次主治医师查房（上级医师查房）记录体现了活跃的学术思维，所涉及到的医疗知识能够与国内外医学前沿接轨，展现出了附一人对待工作科学、合理、规范、准确、精益求精的态度和要求；精湛的医疗技术和学术水平永远是附一人的核心追求，大赛既传承了优秀病案文化，夯实了理论基础，又拓宽了临床思路，增强了工作能力。对增进我院病案质量水平和病案质量内涵起到了很好的引领作用，实现更好服务于患者的初衷。
　　医务部通过优化质控流程、切实提高质控质量，相比2019年，我院病历书写的整体水平得到了明显提升。今后，围绕规范病历书写、规范诊疗行为，更多的活动还将以不同形式陆续开展，为更多优秀医生的精彩病案提供展示和竞技的平台，为促进我院病历质量精益求精、不断进步发挥作用。