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生命线 | 惊心!男子遭叉车货叉贯穿,在锦州医大附一院成功获救,手术过程堪比“拆弹”

日期:2020-07-28  浏览次数:
  7月26日,在沟帮子某化肥厂,一名操作工人双腿被叉车贯穿,在当地经过消防队员两个小时的努力才将叉头铁管与叉车分离。
  当日下午,伴随着救护车的呼啸声,该男子被紧急送往锦州医科大学附属第一医院。一场与夺命生锈铁管的赛跑在锦州医科大学附属第一医院骨创伤一病区内紧张进行着……货叉布满铁锈,患者情况危重!
  患者到达医院后,作为创伤急救中心,我院立即开辟绿色通道,迅速集结多个相关科室会诊专家展开急救。
  “病人情况特别危急,左大腿上段可见长约50cm,直径8cm生锈圆形铁管自前内向后外贯通穿过,右大腿上段可见长约50cm,直径8cm生锈圆形铁管自前外向后内贯通穿过。”据主管医生骨创伤一病区袁亚江医生介绍,经过会诊,初步判断患者为“左侧股骨干开放性骨折,双侧大腿异物贯通损伤,双侧大腿异物残留,左侧坐骨神经损伤,左侧股动脉损伤,左侧股静脉损伤,右侧股动脉损伤。”
  “马上联系杂交手术室安排手术,这台手术风险极高,铁管位置极易可能损伤血管,需在血管造影下进行!”手术准备与抗休克治疗同时进行,在接到值班医生周宏斌的报告后,骨创伤一病区曹阳主任,立即组织相关科室进行手术方案的紧急部署。
  十九时,术前准备工作完成。麻醉科孙婷婷、杨新颖做麻醉保障,血管外科杜亚明主任及其团队也紧急来到手术间,为随时可能出现的血管损伤保驾护航。经过对伤口周围及铁管异物进行严格清创后,骨创伤一病区在多名医生协同下开始手术……“患者左下肢病情相对危重,我们首先对左下肢进行救治。”曹阳主任介绍说,“在扩大异物出入口后,我们探查到左侧股动静脉紧紧贴附于铁管下,并且挤压移位,但值得庆幸的是血管均无破损及断裂,解除铁管对血管的压迫后,左下肢远端血运逐渐恢复正常。在充分对血管和坐骨神经保护后,我们小心翼翼地拔出了铁管,并以同样的方式取出右侧铁管。再充分对伤口内进行清创、冲洗、消毒后,在每处伤口内置2枚引流管,左侧股骨干骨折应用外固定架进行固定。”
  与时间赛跑
  历时五个小时
  这场惊心动魄的抢救结束了!
  手术过程顺利,由于患者创伤较大,术后转入重症医学科接受进一步治疗。
  【新闻链接】
  杂交手术室是医院2019年建设完成投入使用的,是目前国内较为先进的手术间。它将数字减影血管造影机(简称DSA)安装在洁净手术室内,以满足多学科医务人员联合为患者同时进行外科手术和介入手术(即杂交手术Hybrid Surgery),这样的洁净手术室就是杂交手术室(Hybrid Operating Room)。杂交手术室实现了介入医学、外科医学和影像诊断学技术的完美结合,实现了多学科联合治疗的最佳方式,提高了患者的生存率。