近日， 在锦州医科大学附属第一医院呼吸内科、胸外科及麻醉科等多个科室的共同努力下，成功完成了在全麻气管插管下应用气管镜对气道内恶性肿物患者何阿姨的微创介入治疗。术后  2天，患者恢复情况良好，顺利出院。

胸闷、呼吸费力、间断咳血 患者病情危急

入院的时候，何阿姨已经间断咳血一个月之久，同时伴随着胸闷呼吸费力，非常虚弱，需要立即处理，经肺CT检查后，高度怀疑右肺中叶支气管腔内新生物。为防止病情进一步恶化，必须立即采取手术治疗。

年龄大，风险高，治疗团队周全考量

摆在我们面前的有两种手术方式可供选择

1、常规手术创伤大，愈后不理想

若选择常规的手术治疗，切除肺叶面积大，考虑到何阿姨年纪较大，肺功能明显降低，术后会直接影响生活质量，何阿姨本人对手术也十分恐惧。

2、根据病情，果断选择支气管镜介入治疗

经过全面周详的术前讨论，与何阿姨和家属充分沟通后，潘殿柱、肖旭阳主任团队决定对患者实行全麻下经支气管镜下中央气道肿物切除术。这项介入手术需要多学科的配合，术中需应用电圈套器切除局部肿物等多种介入手段才能切除气管内恶性肿瘤，因此要求医生具备娴熟的技术和精准的判断。

勇于求索，敢于担当，大医风范

经过周密安全，在呼吸内科三病区潘殿柱主任、胸外科肖旭阳主任和麻醉科陈权副主任的共同努力下，顺利完成了在全麻气管插管下应用气管镜对气道内恶性肿物进行手术摘除，手术历时30分钟，三位教授凭借娴熟精湛的技术及丰富的临床经验，手术取得了圆满成功。

术后，经过2天的观察，何阿姨胸闷气短的症状明显改善，顺利出院。

此次手术的成功开展明显提高了我院对于气道内良恶性病变的诊治能力。得益于多学科协作的诊疗模式，能够在综合各学科意见的基础上为病人提供个性化、连续性、高质量的诊疗方案，不仅提升了患者的诊疗效果，改善病人就医体验，也将带动医学的长足发展。

深入了解一下？

1、什么是经支气管镜下中央气道肿物切除术？

经支气管镜下中央气道肿物切除术是采用高频电烧灼、圈套及氩气刀烧灼、冷冻等方法，将中央气道肿物切除并清理，部分患者结合后续的支架植入术等手段，能够立即解除中央气道的阻塞，改善肺通气，及时改善患者的临床症状，

取得的病理标本大，对病理诊断有很大的帮助，有利于后续诊断和治疗的开展。

此术式对于失去手术机会的晚期肺癌患者，可以很大程度上提高肺癌患者生存时间和生活质量。虽然技术难度高，但具有创伤小、费用低、效果明显等优势。

选择在全麻状态下电子支气管镜检查或治疗，患者清醒后无不良记忆，对再次接受操作无恐惧感，尤其对于某些需反复进行支气管镜诊疗的患者尤为适宜，检查过程舒适安全、用药方便、术后恢复迅速。

2、传奇的专家团队为何许人也？

潘殿柱

呼吸科三病区主任，呼吸病学教研室副主任，诊断学教研室副主任，教授/主任医师，博士、硕士研究生导师，呼吸科学术带头人。

主要研究方向：（1）支气管哮喘及咳嗽诊治；（2）呼吸内镜对呼吸系统疾病诊断及微创介入治疗。

专业特长：（1）呼吸内镜技术：应用气管镜及内科胸腔镜对气道、肺及胸膜腔良、恶性疾病诊断，并熟练开展经气管镜对气道内良、恶性病变微创介入治疗、常规及超声内镜对气道外及纵膈病变针吸活检；（2）支气管哮喘及咳嗽：积极开展支气管哮喘的规范化诊治，倡导加强对哮喘患者的管理和教育；（3）肺栓塞、肺心病及呼吸衰竭：规范诊治肺栓塞、COPD及肺心病患者，熟练掌握有创及无创机械通气技术，成功救治呼吸衰竭患者；（4）感染性肺疾病及弥漫性肺实质疾病：规范合理诊治肺炎、肺纤维化及间质性肺疾病。

学术兼职：

中国医师协会呼吸医师分会青委会委员、中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员，辽宁省医学会呼吸分会肺栓塞学组及介入学组组员、辽宁省细胞生物学学会呼吸生理分会委员、辽宁省医学会变态反应分会青委会委员、辽宁省临床流行病与循证医学青委会委员、锦州市医学会呼吸分会常委。

肖旭阳

肖旭阳，医学博士，胸外科副主任主持工作，胸外二病区主任，副教授，副主任医师，硕士研究生导师。辽宁省胸外科青年委员会副主任委员，辽宁省生命科学学会普胸外科分会委员，中国研究型医院学会胸外科学专业委员会青年委员。研究方向：胸部肿瘤的早期诊治。

专业特长：肺部肿瘤、食管肿瘤、纵膈肿瘤等复杂胸外科疾病的诊治，擅长肺部疾病、食管疾病、纵膈疾病、手汗症、肺大泡的胸腔镜微创治疗，擅长胸部创伤的外科治疗。先后到国内各大医疗中心进行学习、学术交流。

临床业绩：获得2016年中国青年医师手术大赛东北赛区食管癌微创手术一等奖，获得2017年中国青年医师手术大赛东北、京、津赛区肺癌肺重建手术一等奖，2017年中国青年医师手术大赛北中国赛区肺癌肺重建手术二等奖。