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请不要再叫我“牙医”,手术才是我的强项!

日期:2019-06-11  浏览次数:
 


你知道口腔颌面外科吗?

你以为只是治牙的吗?

你知道锦州医大附一院的口腔颌面外科有多厉害吗?



一、疑难病例显权威——面部颌骨重建

“医生,快!快!快救救我的爱人”……随着家属撕心裂肺的呼叫,一名脸部血肉模糊的患者被推入病区。


全面部骨折、

面骨和颅骨分离,

上、下颌骨多处骨折,

整个面部畸形、扭曲,

失血性休克,

疼痛难忍,语言、进食、呼吸功能严重受限,

全身血管系统多处斑块狭窄,颈动脉最大狭窄率约60%,

咬合关系极差



面对这位由车祸造成的生命垂危的患者,


如何利用三维CT,进行模拟骨块拼接?

如何获得稳定的咬合关系?

如何“再造”新脸?

无疑是一场挑战。


   口腔颌面外科张斌主任当即决定给予术前恢复咬合关系,以缩短手术时间,并紧急联合心血管内科、血管外科、麻醉科共同会诊,最终决定术中为患者行口内切口入路的面颅骨折切开复位内固定术。

     面对长时间、高难度、高风险的手术,医护团队除了对患者术中可能出现的情况及风险制定相应抢救措施外,还利用三维CT,进行模拟骨块拼接,竭尽最大努力想尽一切办法降低手术风险。



漫漫长夜,午夜时分,锦州医大一院里,一间手术间彻夜长明,张斌主任带领团队,通力合作,从口内做切口,依次完成了眶壁、颧骨、上颌骨的复位,恢复了面中1/3的宽度和弧度,面型改变明显。再次对位咬合关系,完成了下颌骨复位,恢复咀嚼功能。经过近7小时的努力,手术于顺利完成。




截止到术后第7天,患者病情平稳,呼吸通畅,面型对称、协调,咬合关系良好,已经可以进行正常的进食和语言交流。

张斌主任介绍说,患者面部骨头碎得比较严重,如果靠传统手术,医生只能一片片拼接,所需手术时间长,却很难收获理想的手术效果。而此次利用三维CT,进行模拟骨块拼接不仅将手术时间缩短了一半,更保证了手术的精准度,让伤者恢复了原来的面部外形轮廓,重获新生。


二、发展才是硬道理

口腔颌面外科是一门以外科治疗为主,研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、颚、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节等为主要内容的学科。我院口腔颌面外科病区是辽宁省重点专科建设项目。


“发展是硬道理”。张斌主任说,对医学来说,“实力”也是硬道理。一个学科的发展,特别是可持续发展,必须有坚强的人才团队。锦州医科大学附属第一医院口腔颌面外科,是辽西地区口腔疾病预防与诊治中心。拥有高素质的医护团队和先进的医疗技术。



科室以精湛医术、温情呵护的诊疗理念为广大患者提供优质的服务,让患者得到最好的照护,努力守护着辽西大地每一位百姓的健康。


三、走出去,请进来,是学科发展的有力支撑


6月6日,由辽宁省口腔医学会全科口腔委员会和辽宁省口腔医学会老年口腔专业委员会主办,锦州医科大学附属第一医院口腔颌面外科承办的口腔医学进展研讨交流活动锦州站——“CBCT在口腔全科应用”在我院成功举办。

活动中,北部战区总医院口腔科张晓东教授讲解了CBCT在口腔全科临床中的应用。


本次活动不仅为我省口腔界同仁提供一个交流沟通的平台,也极大推动了辽西地区口腔医疗事业的发展。



四、温馨提醒送健康


颌面部骨折后的注意事项

(1)    饮食 全麻清醒6小时,可根据医嘱进温凉、低盐、高蛋白的流质(如:米汁、牛奶、果汁等)或半流质饮食(如:稀饭、馆钝、烂面条、蒸鸡蛋等);2周内禁烟洒、忌辛辣、刺激及过热食物o

(2)    如有鼻腔填塞,耍保持鼻腔内的填塞物固定,不要自行拽出。不要用力咳嗽、打喷嚏、揖鼻,学会控制咳嗽、打喷嚏的方法:指压人中、舌尖抵住上聘、深吸气。保持大便通畅,预防便秘,避免过度用力,防止鼻腔填塞物脱出。  

(3)术后三日内体温稍高或伤口轻度肿胀属正常现象,不要有心理负担。  

(4)全身状况良好者,鼓励早期下床活动。 

(5)15日内不要碰撞、压迫、手捏颌面部,洗脸时同毛巾擦拭面颊,不要触及骨折部位,以保持复位后的位置,预防骨折片移位。 

(6)保持情绪稳定,心情舒畅,避免急躁、暴怒情绪,预防颌面部再次受伤。  

(7)预防受凉、感冒,不要用力咳嗽、打喷嚏、揖鼻。保持大便通畅。 

(8)控制烟酒,禁食辛辣、刺激性食物。 

(9)注意口腔卫生,保持口腔清洁。



科室诊疗范围

颌面及颈部复杂部位的肿瘤切除并修复重建;

口腔癌(唇癌、舌癌、上颌窦癌)等MDT序列治疗;

颜面部创伤的诊治(上、下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折);颌面部整形;

颌面部重症感染;

颌面头颈部血管瘤和血管畸形的个体化治疗


主任:张斌


张斌,口腔科教研室主任,口腔颌面外科主任,口腔病房主任,硕士研究生导师,主任医师、教授

擅长领域:

颌面肿瘤的切除并修复重建

口腔癌(唇癌、舌癌、上颌窦癌)的MDT序列治疗

颌面部外伤

颞下颌关节疾病的手术治疗

颌面部重症感染

颌面畸形的诊疗

小儿唇腭裂的序列治疗

无痛拔牙、种植牙治疗。

出诊时间:每周一

联系电话:13604968022





呼吁口腔健康,呵护生命远航。