预防缺血性脑中风,除了吃药,你还可以考虑颈动脉内膜剥脱术
脑血管疾病位居人类死亡原因的第三位
在脑血管意外中,缺血性脑中风占75%-90%,而导致缺血性脑中风的主要原因是由于颈动脉狭窄、闭塞致使脑组织缺血乃至坏死。
人脑代谢十分旺盛,因此需要大量的血液供应。其中两侧颈动脉为脑组织供血,占人脑所需血液的80%以上。一旦这些血管本身狭窄、闭塞或由于来自其他血管的栓子脱落而堵塞,就会引起相关脑组织缺血乃至坏死,造成严重的神经功能障碍,如昏迷、肢体瘫痪、语言障碍、感觉障碍、偏盲、智能障碍,甚至死亡。
一般来说,预防缺血性脑中风一般可采用内科药物治疗或外科治疗,颈动脉内膜剥脱术是一种将关注脑血管病的重点前移,预防脑梗塞的疏通式手术。一般这一手术是在患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓等临床症状之后,切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法。
近日,我院血管外科团队在杜亚明主任带领下,成功为一例脑卒中患者实施“颈动脉内膜剥脱术”,目前患者病情恢复良好,已顺利出院。
一位60岁的老大爷,9天来一直说话含混不清,左侧身子不听使唤,由于大爷既往有脑梗反复发作病史,在当地医院检查时彩超结果显示为右侧内动脉狭窄。为防止病情进一步恶化,患者及家属辗转来到我院寻求治疗方法。入院检查后发现其右侧颈内动脉不完全闭塞,并伴有右侧椎动脉开窗畸形,由于患者血管狭窄位置较深较为特殊,又综合考虑患者的年龄与经济因素。杜亚明主任提出为患者实施手术难度较高的颈动脉内膜剥脱、补片修复术。手术需要在不损伤神经情况下,细致地剥去血管内壁上的“垃圾”,认真处理好每一个细节。术后还要随时应对可能发生的脑高灌注、头痛、头晕、烦躁不安、脑低灌注、躁动或意识障碍等不良反应。在团队每一位医务人员积极配合下,目前患者已经康复如初,我院血管外科手术团队得到了家属的一致好评。
(图 一)术中充分显露右颈内动脉
图 二)剥离硬化斑块
(图 三) 斑块
(图 四) 补片修复后血管

主任 杜亚明
专业特长:
杜亚明,现任锦州医大附一院血管外科病区主任,外科学博士学位,公派赴美国伯克利大学进修学习。国际血管联盟中国分部静脉疾病委员会委员;国际血管联盟中国分部青年委员会委员。
主要诊治下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、酪静脉狭窄、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞、肺栓塞、颈动脉及肾动脉狭窄、胸腹主动脉瘤及夹层动脉瘤等血管外科疾病的微创及介入诊治,尤其在下肢深静脉血栓及动脉硬化性闭塞症方面有较深的造诣。
科室电话:4605318
出诊时间:每周一上午
团队合影
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