近日，我院消化内科二病区赵乾芳、内镜中心任博环，通过经口和经肛对接的方式，成功为普外科大肠四病区的一位患者实施了小肠镜诊疗，我院率先在辽西地区开展小肠镜诊疗，锦州成为继沈阳、大连之后辽宁省内第三个能够开展此技术的城市，也标志着辽西地区小肠疑难复杂疾病的诊治水平突破消化道检查盲区，进入一个全新的领域。

一个重要却容易被忽略的器官

小肠，位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端通过阑门与大肠相连，是消化道中最长的器官，成年人的小肠有5-7米，占消化道总长度的70%以上。小肠由十二指肠、空肠、回肠组成，是营养物质消化吸收的主要场所。

由于小肠远离口腔和肛门，位置的特殊性和结构的复杂性导致普通的胃肠镜不能深入小肠，这就使得在检查中存在一定的盲区，所以，小肠疾病往往难以被发现，在诊治上存在着一定的困难。如何突破盲区探查小肠，找到病变？最终实现精准诊疗？

小肠镜为患者带来更多选择

小肠镜是检查手段，也是治疗手段。它包括经口进镜（经过食管、胃、十二指肠、空肠，抵达回肠中上段），经肛进镜（经大肠、回肠，部分可到达空肠末端），经口和经肛对接的方式进镜（完成全小肠全面、彻底、无盲区的检查）三种方式。

作为人体消化、吸收和分泌的主要场所，小肠疾病在日常生活中其实并不少见，以往通常需要借助外科手术手段来解决。近些年，随着小肠镜检查技术的快速发展，小肠镜的应用已发展成为诊断、治疗价值高，并且安全可靠的检查和治疗手段，是诊断小肠疾病的“金标准”。通过该项技术，在镜下全面观察小肠情况，完成标记、止血、定位、取活检等一系列的诊疗操作，在诊断的基础上同时进行治疗，成功为众多小肠疾病患者解决了疾病困扰。

小肠镜解决大麻烦

这些情况需要小肠镜检查：

1.消化道出血患者，胃肠镜检查未能发现病变，临床考虑有小肠出血者。

2.小肠肿瘤、小肠吸收不良、慢性腹痛及慢性腹泻等，疑有小肠脏器性病变者。

3.多发性息肉患者的全消化道评估。

4.克罗恩病的全消化道评估。

5.小肠造影或胶囊内镜有小肠异常发现者。

6.不明原因的小肠梗阻。

很多人不知道检查前、检查时、检查后都应该怎么做，一起来了解一下，还有这些事项需要注意：

小肠镜检查需要在气管插管全麻下进行，患者须住院检查，术前需要完善基本的实验室检查，影像学检查和麻醉评估，还需要CT检查评估患者肠道基本结构、状态和可能的病变位置。经口小肠镜需要空腹进行，经肛小肠镜除了空腹还要清肠，术后根据检查结果进行监护观察，饮食指导及后续治疗。

小肠镜设备相对昂贵，操作复杂难度高，并且操作的风险也远高于胃肠镜检查，因而很多医院尚未开展该项目。积累了大量临床诊治经验的锦医一院内镜中心，将继续积极开展新业务、新技术，以满足患者多样化的就医需求为己任，不断提升相关疑难病症的诊断和治疗水平，惠及更多的肠病患者。