近日，锦州医科大学附属第一医院乳腺外科二病区陶维主任团队与骨外科足踝病区杨立民主任团队紧密协作，独立完成腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）自体乳房重建手术获得成功。该术式被业内公认为自体组织乳房重建的“金标准”，是乳腺肿瘤整形外科领域技术难度高、重建效果优的手术之一，堪称“乳房外科手术的天花板”。此次手术的成功实施，标志着医院精细显微外科技术与乳腺整复水平迈上新台阶，也展现了我院在复杂乳腺肿瘤整形修复领域的硬核实力。

精准评估，量身定制个体化治疗策略

接受手术的中年女性乳腺癌患者，因乳房多发病灶累及范围较广，无法进行保乳手术，需接受全乳房切除治疗。对于女性患者而言，乳房缺失不仅是身体结构上的缺憾，更会造成严重的心理创伤，极大影响生活质量与身心健康。同时，该患者存在腹部皮肤松弛、脂肪堆积的问题，对腹壁塑形也有明确诉求，希望在根治肿瘤的同时改善自身体态。

面对患者“治病、塑形、愈心”的三重需求，医院迅速启动多学科协作（MDT）诊疗模式。乳腺外科二病区陶维主任团队严格遵循肿瘤根治原则，结合患者乳房缺损情况制定重建方案；骨外科足踝病区杨立民主任团队依托自身精细显微操作技术优势，规划皮瓣选取、血管吻合及腹壁整形细节。两个科室团队密切配合，共同为患者量身定制了个体化手术方案。

强强联合，显微外科技术保驾护航

DIEP乳房重建术的核心在于显微血管吻合，医生需要在显微镜下对腹壁下动脉穿支血管进行精细解剖分离，并将其与胸廓内血管精准吻合，保证移植组织的血液循环畅通。这一操作对术者的显微外科操作精度和团队配合默契度要求极高。

术中，团队在高倍显微镜下精细游离穿支皮瓣，完成腹壁下动静脉穿支与胸廓内动、静脉的精细吻合，立体重塑出自然逼真的乳房形态，同时精细化收紧腹壁组织，重塑出腹部紧致线条。整台手术过程流畅、操作精准，充分彰显了医院多学科协作的成熟机制与扎实的显微外科技术功底。

技术成熟，多例成功验证临床信心

据陶维主任介绍，依托与复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授团队的深度合作，医院此前已成功完成多例DIEP乳房重建手术，术后效果均良好，患者恢复状态理想。吴炅教授团队所在的复旦大学附属肿瘤医院是全国乳腺外科领域的标杆单位。借助这一高水平学术合作平台，锦州医科大学附属第一医院乳腺外科已经积累了较为丰富的DIEP技术临床经验，该技术也日趋成熟。

一术多效，内乳淋巴结清扫降低复发风险

尤为值得一提的是，在我院已经完成的多例DIEP手术中，有一例手术的价值远不止于乳房形态重建。该患者在内乳淋巴结区域存在转移病灶，内乳淋巴结是乳腺癌转移的重要途径之一，淋巴结阳性与患者远处转移风险密切相关，也和较差的预后密切相关。常规乳腺癌手术一般不会进行内乳淋巴结切除，而在这例DIEP手术中，团队借助手术入路的便利，同期完成了内乳淋巴结清扫。

这一操作的意义不仅帮助患者完成了乳房形态的自体修复，更降低了术后复发风险，为患者的长期生存争取了更大空间。一次手术，既修复了外在的形体缺憾，又降低了复发风险，真正实现了“治病”与“愈心”的双重目标。这一案例充分证明，DIEP手术的价值不仅在于乳房形态重建，更能为乳腺癌患者提供一次肿瘤治疗的机会。

术后良好，患者重拾生活信心

术后，患者恢复状态良好，对手术效果由衷满意。移植皮瓣血液循环通畅，新塑造的乳房手感柔软、形态自然。患者坦言，这场高难度联合手术不仅彻底解决了肿瘤病痛的困扰，也解决了她长期以来的体态问题，让她重拾自信，以更加从容的姿态回归美好生活。

深耕精进，守护区域女性健康

从“治愈癌症”到“重建生活”，医疗技术的进步正在不断提升患者的生命质量。乳腺外科二病区始终秉持“博爱诚信、精益求精”的院训精神，以“精准、美学”为理念，致力于为区域乳腺疾病患者提供更全面、更精准的诊疗方案。科室常规开展乳腺癌改良根治术、保乳手术、前哨淋巴结活检术等传统术式的同时，已进一步开展各类乳腺腔镜手术及乳房再造术（涵盖假体、自体组织、脂肪填充）等技术。

未来，医院将继续发挥区域医疗中心作用，深耕乳腺肿瘤整形修复等领域，依托多学科协作优势，以更精湛的医术、更人文的医疗服务，为广大患者实现身心双重康复，守护区域女性的美丽与健康。